Римантадин – инструкция по применению — Полезная информация

Римантадин – препарат, относящийся к группе противовирусных препаратов. рямантадин — официальное международное название, Rемантадин является зарегистрированным товарным знаком. Оба названия, по информации из инструкции, являются синтетическими производными амантадина. Римантадин был изобретен в 1963 году при изучении производных амантадина. В 1969 году группа советских химиков усовершенствовала состав, что послужило широкому распространению препарата.

В 2007 году Формулярный комитет РАМН охарактеризовал этот препарат как «устаревший, с недоказанной эффективностью». Исследования, проведенные в США за последние 10 лет, доказывают низкую эффективность римантадина в отношении существующих штаммов вируса гриппа, поскольку мутации вирусов способствовали появлению форм, устойчивых к этому препарату. Тем не менее, римантадин достаточно активно используется в составе профилактической и противовирусной терапии благодаря своему спектру действия и невысокой стоимости препарата.

Показания к приему

Несмотря на доказанную низкую эффективность препарата в отношении распространенных штаммов гриппа А и В, его применяют с профилактической и лечебной целью путем блокирования синтеза белков, необходимых для синтеза вирусных клеток, а также применяют при лечении подозреваемых или инфицированных энцефалитом. вируса и как часть терапии герпеса.

Римантадин: инструкция по применению

Инструкция по применению немного отличается для разных видов препарата, в основном из-за повышенного количества действующего вещества в Римантадине. Стандартные рекомендации основаны на дозе 50 мг, что соответствует 1 таблетке римантадина. Перед приемом следует проконсультироваться со специалистом.

Прием осуществляется вне зависимости от приема пищи. Таблетки и капсулы необходимо проглатывать целиком, не вскрывая, не разламывая, не разжевывая и т. д., запивая достаточным количеством жидкости. Также важно соблюдать равные промежутки времени между приемом доз препарата в течение суток, что обусловлено медленным всасыванием активного вещества в системный кровоток и низкой скоростью метаболизма и его выведения из организма. При нарушении эквивалентности временных интервалов возможны побочные действия или симптомы передозировки препарата.

Профилактика гриппа

С профилактической целью препарат назначают пациентам старше 10 лет без противопоказаний. Профилактику проводят в сезон эпидемий и пандемий при наличии высокого риска заражения, контактах с больными.

Дозировка: по 1 таблетке (50 мг) один раз в день в течение 1 месяца. При пропуске прием возобновить без увеличения дозировки, соблюдая обычный режим профилактики.

При профилактических мероприятиях у пациентов в возрасте до 10 лет дозировку рассчитывают исходя из массы тела ребенка. Для соблюдения точной возрастной дозировки у детей от 1 года до 7 лет рекомендуются сиропы из Орвирема, Альгирема, жидкие формы римантадина, разработанные для раннего детского периода.

Прием любой формы производных амантадина детьми в возрасте до 1 года запрещен.

Лечение гриппа

Терапия эффективна на ранних стадиях заболевания при начальных симптомах заболевания. Действие препарата на вирусные клетки проявляется в том случае, если с момента появления первых признаков заражения до приема прошло не более 18 часов. Дозировка и кратность приема препарата зависят от возраста больного.

Детям от 7 до 10 лет по 1 таблетке (50 мг) 2 раза в сутки.
Для детей в возрасте 11-14 лет кратность приема – 3 раза в сутки по 1 таблетке.
Для детей старше 14 лет и взрослых рекомендуется поэтапная терапия:

• в 1-й день от появления симптомов 6 таблеток (300 мг) однократно или разделенных на 2-3 приема, но не более 300 мг в сутки;
• 2 и 3 день болезни: по 200 мг (4 таблетки) в два приема;
• 4 и 5 дни: по 2 таблетки 1 раз в день.

Курс лечения гриппа другого типа – не более 5 дней.

Раннее введение препарата в дебюте заболевания снижает выраженность интоксикации, сокращает период лихорадки на 1 сутки по сравнению с приемом плацебо, способствует более быстрому выздоровлению больного.

Клещевой энцефалит

Римантадин эффективен для профилактического и лечебного применения против вирусных энцефалитов. Для профилактики клещевого энцефалита при посещении мест с высокой вероятностью заражения принимать по 1 таблетке 2 раза в день в течение 15 дней.

При укусе клеща дозу увеличивают до 100 мг 2 раза в сутки, продолжительность лечения 3-5 дней.

Противопоказания к приему согласно инструкции к препарату

В инструкции к препарату указаны противопоказания для профилактики и терапии. Имеются безусловные противопоказания и условные ограничения.

К безусловным противопоказаниям, при которых нельзя принимать римантадин, относятся:

• ферментативно-метаболические нарушения: дефицит лактазы, галактоземия, нарушение всасывания глюкозы и галактозы;
• тиреотоксикоз;
• почечная, печеночная недостаточность;
• Дети до 7 лет;
• период гестации (беременность) в связи с выявленным в исследованиях на животных тератогенным действием активного препарата на эмбрион и плод.

В период лактации не рекомендуется принимать препарат, при необходимости данный вид противовирусной терапии заключается в ограничении или прекращении приема ребенком грудного молока, вырабатываемого в период лечения матери.

К условным противопоказаниям, которые учитывают при назначении препарата и оценке рисков, относятся:

• аллергические реакции;
• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
• нарушения сердечного ритма
• заболевания сердечно-сосудистой системы
• заболевания органов пищеварения.

Побочные эффекты

Римантадин — препарат с небольшим количеством побочных эффектов, возникающих с низкой частотой. В отличие от амантадина дисфункция желудочно-кишечного тракта практически не выявляется в исследованиях. Тем не менее, инструкция к препарату отмечает возможные побочные эффекты от курсов профилактики и лечения римантадином. Могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• головокружение, эпизоды нарушения концентрации внимания, психомоторной активности;
• малоинтенсивные, невыраженные головные боли;
• нарушения сна;
• сухость слизистых оболочек рта, тошнота, приступы рвоты;
• повышение билирубина в крови;
• боли в животе, метеоризм.

Аллергические реакции при их появлении в большинстве случаев ограничиваются кожей, проявляясь в виде сыпи по типу крапивницы и кожного зуда.

При возникновении любых побочных эффектов следует обратиться к специалисту для определения целесообразности продолжения курса терапии, изменения дозировки или изменения препарата/действующего вещества.

Из-за вероятности развития головокружения как побочного действия не рекомендуется во время профилактических и лечебных курсов приема препарата управлять автомобилем, заниматься работой, требующей повышенной концентрации внимания и т.п.

Римантадин: последствия приема более высоких доз препарата

Противовирусные препараты следует принимать в соответствии с возрастом и индивидуальными особенностями больного в указанных дозировках. Превышение дозы и частоты введения не приводит к усилению противовирусного и антитоксического действия, но может вызвать негативные последствия. Чаще всего отмечают нарушения функции органов желудочно-кишечного тракта, эпизоды нарушения сознания, выраженные аллергические реакции.

Специфического антидота римантадина не существует. Терапию проводят промыванием полости желудка, при необходимости — наблюдением в стационаре, назначением симптоматических средств.

Римантадин в сочетании с другими лекарствами

Как и другие лекарственные средства, римантадин не следует сочетать с одновременным применением абсорбентов, средств с вяжущим, обволакивающим слизистую желудка, кишечным действием из-за снижения эффективности активного вещества.

Согласно инструкции по применению следует обратить внимание на следующие эффекты от одновременного применения с некоторыми группами препаратов:

• противоэпилептические препараты при одновременном приеме в связи со снижением эффективности противоэпилептической терапии;
• аскорбиновая кислота и хлорид аммония снижают действие производных амантадина и снижают противовирусный эффект;
• аспирин (различные названия ацетилсалициловой кислоты и препаратов, в которых она присутствует), парацетамол и производные снижают эффективность этого препарата на 11% за счет влияния на количество активного вещества, поступающего в системный кровоток;
• при сочетании с гидрокарбонатом натрия и ацетозоламидом, усиливающим противовирусную активность этого препарата.

Много полезной и интересной информации вы можете посмотреть на сайте https://nh-star.ru/